Ürojinekoloji

Ürojinekoloji; pelvik organlarda sarkmalar, dışkılama sırasında yaşanan zorluklar, fistüller ya da vajina ile ilgili doğumsal konuları incelemektedir.

Ürojinekoloji bundan dolayı pelvik taban bozukluklarının patolojik durumlarını teşhis ve tedavi eden alandır.

Ürojinekoloji kadınlarda görülen aktif mesane, pelvik organ sarkması ve idrar kaçırma şikayetlerini konu edinmektedir. İdrar kaçırma, yaşı ilerlemiş hastalarda en sık görülen sağlık sorunudur.

Genellikle menopoz döneminden sonra kadınların yüzde 50’sinde idrar kaçırma sorunları görülebilmektedir. Menopoz dışında idrar kaçırmaya yol açan diğer faktörler:

  • Genital organlarda sarkmalar,

  • Yaşın ilerlemesi,

  • Zor doğum öyküleri,

  • Kronik ve genetik hastalıklar olmaktadır.

Tüm bu faktörler yaşam kalitesini ve cinsel hayat kalitesini düşürmektedir. İdrar kaçırma gibi tedavi oldukça basit ancak hayat kalitesini oldukça ciddi düşüren sağlık sorunları ürojinekoloji alanıyla tedavi edilmektedir.

İdrar Kaçırma Nedir?

İdrar kaçırma istemsiz şekilde mesanenin kontrolünün kaybedilmesini ifade etmektedir. Tüm dünyada oldukça yaygın şekilde görülen bir sağlık sorunudur. Şiddeti hastadan hastaya göre değişmektedir.

Bu sağlık sorununa sahip kadınlarda gülme, koşma, spor yapma, öksürme ya da hapşırma gibi doğal hallerde refleks olarak idrar kaçırma meydana gelebilmektedir.

İdrar Kaçırma Tipleri Nelerdir?

Stres tipi idrar kaçırma: Hastanın öksürme, hapşırma ya da egzersiz gibi durumlarda doğal olarak idrar kaçırmasını ifade etmektedir. Bu tip idrar kaçırmada şiddet seviyesi hafiftir.

Sıkışma tipi idrar kaçırma: Bu tip idrar kaçırma tipinde mesane dolu ya da boş iken aniden tuvalete gitme isteği ortaya çıkmaktadır. Ancak hasta tuvalete yetişemeden, istemsiz şekilde idrar kaçırma söz konusu olmaktadır. Özellikle hasta soğuk içecekler tükettiğinde, su sesi duyduğunda ya da uyurken sıkışma tipli idrar kaçırma ortaya çıkabilir.

Karma idrar kaçırma: Bu tip idrar kaçırmada stres tipi ve sıkışma tipli durumlar karma olarak görülmektedir. Bunun dışında görülen idrar kaçırma tipleri:

  • Fonksiyonel idrar kaçırma,

  • Taşma idrar kaçırması,

  • Geçici idrar kaçırması,

  • Devamlı idrar kaçırma,

  • Psikojenik idrar kaçırma,

  • Cinsel ilişkide idrar kaçırma.

İdrar Kaçırma Tedavisi Nasıl Yapılır?

İdrar kaçırma sorunun tedavisi oldukça kolaydır. Başarı oranı oldukça yüksek olan idrar kaçırma tedavisi için ilk ve en önemli adım hastanın durumunu kabul ederek bu alanda uzmana başvurmasıdır.

İdrar kaçırma sorunu ne kadar erken tedavi edilirse sorun o kadar erken çözülecektir.

Bu sayede hastanın hayat kalitesi artırılacaktır. İdrar kaçırma sorununda cerrahi ya da medikal tedavi yöntemleri uygulanabilir. Cerrahi tedavi yöntemleri kapsamında:

  • TVT: Vajinal yoldan uygulanan yama tedavisidir. 1 cm’den daha küçük kesilerle tedavi tamamlanmaktadır.

  • TOT: Vajinal bir operasyondur. Pelvisin iki tarafında bulunan obturator adı verilen deliklerden girilerek uygulanmaktadır.

  • Miniaskı: Üretra altına yama yerleştirilmesi işlemidir. Kısa yama kullanılmaktadır.

  • Prepubik Askı: Vajinal bir cerrahi yöntemidir. Üretra altından uygulanan minik kesilerden operasyon tamamlanır.

 

Hangi operasyonun daha uygun olacağına hastanın sağlık sorununa ve idrar kaçırma tipine göre karar verilmektedir.